Kontaktformular

KONTAKTFORMULAR

Ihre Terminanfrage, Rezeptbestellung und Anforderung eines Überweisungsscheins

Über das Kontaktformular können Sie uns gerne eine Nachricht senden. Als Patientin oder Patient unserer Praxisgemeinschaft können Sie über unseren Onlineservice auch einen Termin vereinbaren, einen Überweisungsschein anfordern oder ein Folgerezept für Medikamente bestellen, die Sie bei uns bereits einmal verordnet bekommen haben. Bitte geben Sie dafür die genaue Bezeichnung des Medikamentes, die Packungsgröße und die Stärke an. Die Abholung Ihres Rezeptes oder Überweisungsscheines ist in der Regel am übernächsten Werktag zu den regulären Sprechzeiten möglich. Bitte bringen Sie dafür Ihre Krankenversicherungskarte mit.

Pflichtfelder im Formular sind mit einem Sternchen markiert.

    Sind Sie bereits Patientin oder Patient unserer Praxisgemeinschaft?*
    janein
    (bitte angeben)

    (an diese E-Mail-Adresse senden wir eine Empfangsbestätigung)

    Ihr zuständiger Hausarzt in unserer Praxisgemeinschaft*
    Dr. med. Astrid Bergmann-ArnoldThomas Richter
    (bitte angeben)

    Ihr Terminwunsch*

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    Bitte geben Sie die genaue Bezeichnung des Medikamentes sowie die Packungsgröße und Stärke an:
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    Fachrichtung, Grund für die Überweisung:
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    Montag 3.2.2025 geschlossen

    Am Montag, 3.2.2025 muss die Praxisgemeinschaft leider geschlossen bleiben aufgrund einer kurzfristig angekündigten Stromabschaltung durch den Netzbetreiber.